［本週黑松驚魂記］之尿不出來有夠可怕
#下泌尿道症侯群 #膀胱結石 #導尿 #癲癇貓
#多種症頭一次發作
每次接到有下泌尿道病史（也就是曾經尿不出來/血尿）的住宿貓我都很緊張，因為一般貓緊張憋尿一天算正常，但有病史的貓不容易判斷是復發還是緊張的正常發揮😿
常有家長因爲貓尿尿問題來問我，遇到血尿甚至已經到完全尿不出來的我都會直接說立刻！馬上！快去看醫生🩺
先講最壞的狀況
尿不出來延誤就醫的話
12小時內貓會急性腎衰竭
18小時內尿毒
24小時內貓膀胱漲大出血
這三個都很可怕，是會致命的！
所以只要發現貓完全尿不出來拜託要趕快就醫
這次黑松的狀況也是我發現的早，真是阿彌陀佛🙇🏻♀️
先說明 黑松是店貓，公貓已結紮，11歲
‼️有癲癇病史‼️
因為這個癲癇病史影響了這次就醫醫院的選擇，也讓費用直直攀升><"
以下是醫療流水帳
4/18（六）中午我在洗東西時發現黑松蹲在我要洗的沙盆裡要上廁所，
但很奇怪的是他上很久都完全沒東西，然後就走掉，
緊接著他又去蹲了別的沙盆一樣沒東西，但他用力的程度我以為他是便秘，上不出來他也沒哀嚎或其他異常，默默的去睡覺，這時正好是我們家庭獸醫院的午休時間，所以我又觀察了他兩小時
but! 過了兩小時後 我發現他白天的飯居然一直都沒去吃，然後睡了一覺的他又去蹲沙盆 ，這次依舊都沒尿出來，於是我立馬就詢問獸醫準備帶他去看診
貓尿不出來又不吃飯，完全的不對勁
店貓就醫的診所是附近的錫安動物醫院，離店裡走路5分鐘的距離
平常黑松能不出門就不出門，洗澡也不行，因為這兩件事都曾經誘發他的癲癇發作
但是尿不出來很必須要就診，也只好帶去醫院了，但是雪上加霜的就是黑松在去醫院的路上癲癇就發作了（在外出籠內整個大抽搐） 整個太悲催，我嚇到以跑百米速度奔進醫院
BUT當天週六，平常給店貓看診的醫生休診（抱頭）只好由先另一位醫生處理，因為黑松當時膀胱還沒有超級漲大，癲癇發作後又很焦慮，於是先驗血確認腎指數有沒有影響
這次驗血的結果腎指數還很正常，但是血鈉非常的高，不太能判斷高血鈉是因為癲癇剛發作完還是本來就高導致癲癇發作，先用輸液矯正血鈉然後開了止痛跟保護膀胱的藥劑，醫生請我回家觀察到晚上大概4-6小時，如果還沒有尿出來，就必須去急診
因為當天錫安醫院只有開到七點，也沒有24小時可以照護有癲癇病史的黑松，所以後來是去大直的伊甸動物醫院急診
4/18當晚過去時黑松的膀胱比起下午已經漲的更大惹（悲），急診醫師先幫他照超音波抽尿，暫時緩解狀況，給了新的藥物希望他尿路能放鬆，如果還是沒尿出來的話隔天早上有外科醫生時就會給他做導尿手術
看照片也知道....他後來就還是沒尿，然後就被導尿惹（我真心覺得希望此生我不會需要插導尿管），看起來無比的痛啊！！！
剛導出來都是血尿
還會討摸摸
住院還算乖
第二天尿比較清澈一點點 但還是帶血
第三天
終於清澈惹
4/19-20-21黑松都插著導尿管，從一開始的血尿到4/21晚上尿已經清澈很多，於是醫生當晚決定拔掉尿管讓他自己尿尿看
萬般無奈想不到
拔尿管後，這下他又尿不出來惹！！！！ why why why
只是尿個尿貓生怎麼辣麼難，娘親我每天轉兩班捷運去探望你就是希望你有個大拋尿啊
因為尿不出來必有古怪，這次在X光片下看到了那個古怪--一顆鑽石！
啊不是，是一顆結石在骨盆的後方
折騰了三天，最後以膀胱切開拿出這顆石頭作為本週驚魂記的最高潮
慶幸的是黑松的癲癇在去醫院跟轉院的途中發生過兩次，住院期間都沒有發作（感恩）
這中間我跟錫安的兩位醫生都有聯繫，另外還有德心的林至凱醫師也熱心的給我回覆
選擇在伊甸就診的原因在於黑松有癲癇病史，能有24小時照護且有神經科一生的醫院比較適合他，但是費用也是相對的高
出院後的黑松現在還是頻尿的很厲害（但至少尿得出來），後續還需要在回診拆線，拿出的石頭也要送驗，不過現在美國閉關中，醫生說大概要三個月後才能知道結果。
我家大神本來還要我留著石頭 鑲個戒台（？）之類的
苦笑
總之希望貓兒們都好好尿尿
尿的順又大拋
然後最好盡量拜託.....都尿在沙盆裡
至於貓為什麼會尿不出來 除了像黑松一樣結石堵住
還有因為憋尿 尿很濃,水喝太少尿很濃,或是緊張緊迫造成的膀胱發炎這些都可能導致貓頻尿血尿
結石的話醫生則是說跟人一樣體質的關係,成因不明
能夠做的就是盡量讓貓多喝水 觀察貓咪如廁的狀況
尿不出來時千萬不要拖延,免得傷到腎臟後患無窮><
還有因為憋尿 尿很濃,水喝太少尿很濃,或是緊張緊迫造成的膀胱發炎這些都可能導致貓頻尿血尿
結石的話醫生則是說跟人一樣體質的關係,成因不明
能夠做的就是盡量讓貓多喝水 觀察貓咪如廁的狀況
尿不出來時千萬不要拖延,免得傷到腎臟後患無窮><
